VERIFICAÇÃO DOS BATIMENTOS CARDIOFETAIS

1. DEFINIÇÃO

É a verificação dos batimentos cardiofetais através da ausculta.

2. OBJETIVO

Constatar a presença, ritmo, freqüência e a normalidade dos batimentos cardiofetais – BCF.

3. APLICAÇÃO

Unidade de Clínica de Obstetrícia e no Centro Obstétrico

4. RESPONSÁVEIS

Enfermeiro

5. FREQUENCIA

Durante a internação hospitalar.

6. MATERIAS NECESSÁRIOS

Estetoscópio de Pinard

7. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO

É considerada normal a freqüência cardíaca fetal entre 120 e 160 bpm.

BCFs não audíveis com estetoscópio de Pinard, quando a idade gestacional for igual ou maior que 24 semanas.

Condições que prejudicam uma boa ausculta: obesidade materna e dificuldade de identificar o dorso fetal.

AGENTE

Enfermeiro

DESCRIÇÃO

Posicionar a gestante em decúbito dorsal, com o abdome descoberto;

Perguntar à gestante em qual lado ela mais sente os movimentos fetais;

Segurar o estetoscópio de Pinard pelo tubo, encostando a extremidade de abertura mais ampla no local previamente identificado como correspondente ao dorso fetal;

Encostar o pavilhão da orelha na outra extremidade do estetoscópio;

Fazer com a cabeça uma leve pressão sobre o estetoscópio e só então retirar a mão que segura o tubo;

Procurar o melhor foco para a ausculta dos BCF;

Controlar o pulso da gestante, para certificar-se que os batimentos ouvidos são os fetais;

Contar o BCF em um minuto, observando freqüência e ritmo;

Registrar os BCF no prontuário.

8. ITENS DE CONTROLE

Não se aplica

9. AÇOES CORRETIVAS

Não se aplica

10. ANEXO

Não se aplica

11. REFERÊNCIAS

FIGUEIREDO, N. M. A. et AL. Tratado prático de enfermagem. v 01. 2ed. São Caetano do Sul: Yendis, 2008.